Droit médical  Droit de la santé

Le projet de loi "Hôpital, patients, santé et territoires" donne une vision à court terme de l'évolution du système de santé. Pour avoir une idée des futures réformes, il suffit de lire la revue en ligne "Points de repère" de l'assurance-maladie, no 17, du mois de juillet 2008 intitulé "Les réformes dans l'organisation des soins primaires en Angleterre".

Le médecin traitant, le parcours de soins, l'élargissement du domaine des compétences des opticiens : ces mesures viennent d'Angleterre et ont déjà conduit à des modifications législatives. Médecin de premier recours jouant un rôle central dans l'organisation des soins au niveau local, incitation au regroupement entre praticiens et à la délégation des tâches, contrats et forfaitisation, mixité des modes de rémunération des praticiens et paiement à la performance, recours aux médecins immigrés, développement de l'ambulatoire sont au programme.

L'analyse économique est intéressante puisqu'elle est vraisemblablement le moteur des principaux changements qui sont ou vont intervenir dans les textes régissant le système de santé français.

Ce qui peut paraître ennuyeux, c'est que malgré quinze années de réformes en Angleterre et un contexte d'investissement financier massif destiné à régler les difficultés d'accès aux soins caractéristiques du NHS [National health system, NDLR]", "les éléments tangibles permettant de peser clairement les avantages et les coûts des nouvelles formes d'organisation manquent". Est-il bien bien raisonnable de prendre modèle sur un système de santé qui n'a pas fait ses preuves ?